Présentation de la procédure :

Un regard triste et fatigué reflète les premiers signes du vieillissement du visage, se traduisant notamment par l’apparition d’excédents cutanés et/ou de poches graisseuses autour des yeux.


Des poches palpébrales inférieures sont également possibles chez des patients jeunes et ont un caractère héréditaire.


La chirurgie des paupières supérieures et/ou inférieures a pour objectif de rajeunir votre regard sans le modifier.

Elle consiste à traiter les excédents cutanés et les poches palpébrales autour des yeux, sans changer leur forme, leur taille et leur expression.

  • Déroulement de la consultation : Déroulement de la consultation :

    Le Dr Petit commencera par vous interroger sur vos antécédents oculaires pouvant contre-indiquer cette chirurgie.


    Il vous écoutera afin de comprendre votre gêne et vos attentes concernant vos paupières.

    Il examinera vos paupières et plus globalement la région péri orbitaire, afin de façon à vous proposer la stratégie de traitement la plus appropriée à votre anatomie et à votre demande.

     

    Le Dr Petit vous informera du positionnement des cicatrices, des modalités et des limites de l’intervention, des suites opératoires ainsi que des principaux risques, de façon à prendre votre décision d’une manière éclairée.

Limites de l'intervention :

  • La chirurgie des paupières inférieures n’a pas d’action sur les ridules cutanées de la paupière inférieure.
  • La chirurgie des paupières ne traite pas les cernes ni les rides de la région péri orbitaire (rides du lion, du front et de la patte d’oie), qui nécessiteront une prise en charge spécifique (techniques de comblement, Botox).

Bons candidats pour une chirurgie des paupières sont ceux :

  • Présentant un excédent cutané et/ou graisseux au niveau des paupières supérieures alourdissant le regard, et pouvant occasionner une gêne au maquillage.
  • Ayant des poches palpébrales inférieures (poches sous les yeux).
  • Souhaitant un regard reposé et naturel.
  • Et ayant compris les limites de l’intervention.

Consignes pré opératoires communes à la chirurgie esthétique :

  • Arrêt du tabac 1 mois avant et après l’intervention.
  • Arrêt des médicaments qui favorisent le saignement 10 jours avant et après l’intervention : aspirine, anti inflammatoires et anticoagulants, vitamine E.

Consignes pré opératoires spécifiques à la chirurgie des paupières :

  • Prévoir des lunettes de vue si vous portez des lentilles de contact.
  • Prévoir des lunettes de soleil car vos yeux peuvent être plus sensibles à la lumière après l’intervention pendant quelques jours .

Déroulement de l’intervention :

Une hospitalisation ambulatoire (sortie le soir même) est la plus fréquente.

Blépharoplastie supérieure :


Des dessins pré opératoires sont faits par le Dr Petit avant l’intervention.

Celle-ci est réalisée sous anesthésie locale.


Elle consiste à retirer l’excédent de peau et la poche graisseuse interne (si elle existe) des paupières supérieures.

Les cicatrices sont cachées dans le sillon naturel situé au-dessus de chaque paupière supérieure et se terminent latéralement dans une ride de la patte d’oie. Celles-ci sont invisibles à terme.

La fermeture cutanée est réalisée par des fils non résorbables.

Blépharoplastie inférieure :


L’intervention est réalisée sous anesthésie locale assistée d’une sédation intraveineuse (administration d’un tranquillisant) ou sous anesthésie générale selon votre choix ou les gestes associés prévus.


Les poches sous les yeux sont retirées par voie transconjonctivale (à travers la muqueuse conjonctivale). Les cicatrices sont invisibles car elles se situent à l’intérieur des paupières inférieures.

 

La fermeture de la muqueuse conjonctivale n'est pas nécessaire.

Schéma opératoire blépharoplastie inférieure
Schéma opératoire blépharoplastie inférieure
Schéma opératoire blépharoplastie supérieure
Schéma opératoire blépharoplastie supérieure

Blépharoplastie supérieure

Blépharoplastie inférieure

À quoi s’attendre après la chirurgie :

La chirurgie des paupières est une intervention peu voire non douloureuse. Une gêne transitoire avec des larmoiements est possible en rapport avec une plus grande sensibilité des yeux à la lumière. C’est pourquoi, il est conseillé de porter des lunettes de soleil les premiers jours post opératoires.

Les bleus (ecchymoses) et le gonflement (œdème) des paupières sont variables d’un patient à l’autre, et se résorbent progressivement en une dizaine de jours.

L’application de compresses glacées au niveau des yeux est recommandée pendant quelques jours pour favoriser la résorption de l’œdème palpébral.


Les fils de suture au niveau des paupières supérieures sont retirés au 5e jour post opératoire.

Il n’y a pas de fils de suture à retirer au niveau des paupières inférieures.

Le maquillage est autorisé à partir du 7e jour.


La reprise des activités quotidiennes est possible dès le lendemain de l’intervention.

La reprise des activités professionnelles est envisageable 7 jours après l'intervention.

La reprise des activités sportives est autorisée 2 à 3 semaines après l’intervention.

Risques de l’intervention :

Les complications d’une chirurgie des paupières sont rares et seront évoquées par le Dr Petit lors de la consultation.

Résultat à long terme :

Le résultat final d’une chirurgie des paupières peut être apprécié 3 à 6 mois après l’intervention.

 

Ce résultat est en général définitif pour les paupières inférieures. La réapparition d’un excédent cutané au niveau des paupières supérieures est possible en rapport avec la poursuite du vieillissement.

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