Présentation de la procédure :

Les déformations brachiales en « ailes de chauve-souris » sont un motif fréquent de consultation en chirurgie plastique. Celles-ci font partie des séquelles d’amaigrissement massif, et sont mal vécues par les patients.


Le lifting de la face interne des bras (encore appelé dermolipectomie de la face interne des bras ou brachioplastie) permet de retendre efficacement la peau relâchée de la face interne et postérieure des bras, et améliore significativement leur contour.

  • Déroulement de la consultation : Déroulement de la consultation :

    Le Dr Petit commencera par vous interroger sur vos antécédents médicaux et chirurgicaux (notamment de chirurgie bariatrique : by-pass, sleeve gastrectomie, anneau gastrique), votre poids et votre taille, ainsi que votre consommation tabagique.

     

    Il vous écoutera afin de comprendre vos motivations et votre gêne au niveau des bras.
    Il vous examinera afin de vous proposer la stratégie chirurgicale la plus appropriée à votre anatomie et à votre demande.

     

    Le Dr Petit vous informera du positionnement des cicatrices, des modalités de l’intervention, des suites opératoires ainsi que des principaux risques, de façon à prendre votre décision d’une manière éclairée.

Bons candidats pour un lifting de la face interne des bras sont ceux :

  • Présentant des bras dont la peau est tombante et flasque.
  • Ayant une gêne esthétique et/ou fonctionnelle (difficultés pour s’habiller ou mobiliser les bras).
  • Souhaitant améliorer le contour de leurs bras et les raffermir.
  • Et acceptant la rançon cicatricielle souvent disgracieuse dans cette région.

Consignes pré opératoires communes à la chirurgie esthétique :

  • Arrêt du tabac 1 mois avant et après l’intervention.
  • Arrêt des médicaments qui favorisent le saignement 10 jours avant et après l’intervention : aspirine, anti inflammatoires et anticoagulants, vitamine E.

Consignes pré opératoires spécifiques à la chirurgie de la silhouette :

  • Être à votre poids idéal et stable depuis au moins 6 mois.

Déroulement de l’intervention :

Des dessins pré opératoires sont faits par le Dr Petit avant l’intervention.

Celle-ci est réalisée sous anesthésie générale, en ambulatoire dans la majorité des cas.

 

Elle consiste tout d’abord à réaliser une lipoaspiration puis à retirer l’excédent de peau au niveau de la face interne et postérieure des bras.

La cicatrice est verticale et cachée à l’intérieur des bras, s’étendant de l’aisselle au coude.

Parfois, le prolongement de cette cicatrice dans la région thoracique latérale est nécessaire afin de traiter un excédent de peau à ce niveau.

 

La technique du lifting des bras avec cicatrices dans l’aisselle n’est pas efficace et n’est donc pas pratiquée par le Dr Petit.

 

La fermeture cutanée est faite avec des fils résorbables sous cutanés.

Un pansement modelant les bras est réalisé en fin d’intervention.

Schéma opératoire du lifting des bras
Schéma opératoire du lifting des bras

À quoi s’attendre après la chirurgie :

Le lifting des bras est une intervention peu ou moyennement douloureuse. Les douleurs sont bien calmées par les antalgiques.

Des ecchymoses (bleus) sont classiques et persistent 2 à 3 semaines après l’intervention.

Un œdème (gonflement) est constant et de durée variable, se résorbant progressivement en quelques mois.

 

Des soins infirmiers quotidiens après votre douche avec un savon doux sont nécessaires pendant 15 jours.

 

La reprise des activités quotidiennes est possible dès le lendemain de l’intervention, en évitant le port de charges lourdes jusqu’à l’obtention de la cicatrisation.

La reprise des activités professionnelles est envisageable 7 à 15 jours après l’intervention.

La reprise des activités sportives est autorisée 6 semaines après l’intervention.

Risques de l’intervention :

Les complications d’un lifting de la face interne des bras sont faibles.

 

Les principaux risques sont :

 

Dans les premières heures suivant la chirurgie :

 

  • Un hématome (collection de sang), complication rare pouvant nécessiter une reprise chirurgicale pour le drainer.

 

Dans le mois post opératoire :

 

  • Des problèmes de cicatrisation, se traduisant par une ou des désunions localisées (ouverture de la cicatrice) nécessitant une cicatrisation dirigée.
  • Un sérome (collection de lymphe), pouvant nécessiter un drainage en consultation.
  • Des troubles transitoires de la sensibilité cutanée.
  • Une infection, une nécrose cutanée : complications rares.

 

A long terme :

 

  • Un élargissement cicatriciel, assez fréquent dans cette région et pouvant nécessiter une reprise de cicatrice.
  • Une cicatrisation pathologique (cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes).

Résultat à long terme :

Le résultat final d’un lifting de la face interne des bras est obtenu entre 3 à 6 mois après l'intervention, lorsque l’œdème post opératoire a disparu.

 

Les cicatrices sont initialement inflammatoires (rouges et gonflées) les premiers mois, puis vont s’estomper progressivement sans disparaître. L’aspect définitif de vos cicatrices n’est pas prévisible et sera connu à l'issue de la maturation cicatricielle (entre 1 et 2 ans après l’intervention).

 

Ce résultat est stable dans le temps sauf en cas de variation pondérale importante ou de grossesse.

 

Le lifting de la face interne des bras est une intervention efficace pour remodeler le contour des bras. Les patients rapportent habituellement une satisfaction importante sur le versant fonctionnel, alors que celle-ci est plus mitigée sur le versant esthétique en rapport avec l'aspect de leurs cicatrices brachiales.

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