Présentation de la procédure :

Les seins tombants (ptose mammaire) sont souvent très mal vécus psychologiquement par les patientes ayant le sentiment d’avoir perdu leur féminité.


De nombreux facteurs peuvent influencer la forme des seins, parmi lesquels on peut citer les malformations mammaires, l’élasticité cutanée, le poids des seins, la gravité, les variations pondérales, les grossesses et les allaitements.


Le lifting mammaire a pour objectif de remonter les seins tombants sans modifier leur volume. Il permet de leur redonner une forme plus juvénile et attractive.


Cette intervention peut être réalisée dès la fin de la période pubertaire (achèvement de la croissance mammaire).

  • Déroulement de la consultation : Déroulement de la consultation :

    Le Dr Petit commencera par vous interroger sur vos antécédents médicaux et familiaux de cancer du sein, votre taille de soutien-gorge, votre poids et votre taille, votre sensibilité érogène (prise de plaisir au toucher des seins), vos projets futurs de grossesse et d’allaitement, ainsi que votre consommation tabagique.

     

    Il vous écoutera afin de comprendre vos motivations et vos attentes concernant la forme et le volume des seins souhaités.
    Il réalisera un examen clinique de vos seins, et notera les éventuelles asymétries pouvant ne pas être complètement corrigées après l’intervention.


    Le Dr Petit vous informera du positionnement des cicatrices, des modalités et des limites de l’intervention, des suites opératoires ainsi que des principaux risques, de façon à prendre votre décision d’une manière éclairée. 

Limites de l'intervention :

  • Le lifting mammaire n’a pas d’action sur les vergetures parfois présentes au niveau du décolleté.
  • Le lifting mammaire ne permet pas d’augmenter le volume des seins. Une augmentation mammaire (par prothèses ou lipofilling) associée au lifting mammaire devra être discutée si les seins sont tombants et vidés.
  • Le lifting mammaire ne permet pas d’obtenir un « bombé » au niveau du décolleté (seins en forme « de pomme » de profil).

Bonnes candidates pour un lifting mammaire sont celles :

  • Présentant des seins tombants avec des aréoles et des mamelons regardant vers le bas, et un volume mammaire les satisfaisant.
  • Occasionnant une gêne esthétique et fonctionnelle (difficultés pour le port du soutien-gorge).
  • Acceptant la rançon cicatricielle.
  • Et ayant compris les limites de l’intervention.

Consignes pré opératoires communes à la chirurgie esthétique :

  • Arrêt du tabac 1 mois avant et après l’intervention.
  • Arrêt des médicaments qui favorisent le saignement 10 jours avant et après l’intervention : aspirine, anti inflammatoires et anticoagulants, vitamine E.

Consignes pré opératoires spécifiques à la chirurgie mammaire :

  • Achat d’un soutien-gorge de maintien sans armatures.
  • Faire une mammographie à ramener le jour de l’intervention.

Déroulement de l’intervention :

Des dessins pré opératoires sont faits par le Dr Petit avant l’intervention.

Celle-ci est réalisée sous anesthésie générale ou sous anesthésie locale assistée d’une sédation intraveineuse (administration d'un tranquillisant) dans les ptoses modérées. L’hospitalisation ambulatoire (sortie le soir même) est la plus fréquente.


Le lifting mammaire consiste à remonter et à diminuer la taille des aréoles, à remodeler la glande mammaire (sans en enlever) et à retirer la peau excédentaire au niveau des seins.

Trois cicatrices en ancre de marine sont nécessaires pour remodeler les seins : une cicatrice péri-aréolaire (autour de l’aréole), une cicatrice verticale s’étendant de l’aréole au sillon sous mammaire, et une cicatrice horizontale dans le sillon sous mammaire.

 

La fermeture cutanée est faite avec des fils résorbables sous cutanés.

Un pansement modelant vos seins est réalisé en fin d’intervention.

À quoi s’attendre après la chirurgie :

Le lifting mammaire est une intervention peu voire non douloureuse. Les douleurs sont bien calmées par les antalgiques.

Des ecchymoses (bleus) peuvent être présentes pendant 15 jours.

Un oedème (gonflement) des seins est constant et variable d’une patiente à l’autre, se résorbant progressivement en quelques mois.


Des soins infirmiers quotidiens après votre douche avec un savon doux sont nécessaires pendant 10 à 15 jours.

Le port d’un soutien-gorge de maintien sans armature est recommandé jour et nuit pendant 1 mois.


La reprise des activités quotidiennes est possible dès le lendemain de l’intervention.

La reprise des activités professionnelles est envisageable 7 jours après l’intervention.

La reprise des activités sportives est autorisée 4 à 6 semaines après l’intervention.

Risques de l’intervention :

Les complications d’un lifting mammaire sont faibles.

 

Les principaux risques sont :

 

Dans les premières heures suivant la chirurgie :

  • Un hématome, complication rare pouvant nécessiter une reprise chirurgicale pour le drainer.

 

Dans le premier mois post opératoire :

  • Des problèmes de cicatrisation.
  • Une infection, une nécrose de l’aréole et du mamelon : complications rares.
  • Des troubles transitoires de la sensibilité cutanée.


A long terme :

  • Une diminution voire une perte de la sensibilité érogène dans 5 % des cas.
  • Un élargissement cicatriciel.
  • Une cicatrisation pathologique (cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes).

Résultat à long terme :

Le résultat final d’un lifting mammaire est obtenu entre 3 à 6 mois après l’intervention, lorsque l’œdème post opératoire a disparu. Les seins vont reprendre progressivement leur forme naturelle durant cette période.


Les cicatrices sont initialement inflammatoires (rouges et en relief) les premiers mois puis vont s’estomper progressivement sans disparaître. L’aspect définitif de vos cicatrices n'est pas prévisible et sera connu à l'issue de la maturation cicatricielle (entre 1 et 2 ans après l’intervention).


Ce résultat est stable dans le temps sauf en cas de variation pondérale importante ou de grossesse. Néanmoins, votre nouvelle poitrine évoluera comme toute femme non opérée en étant soumis aux effets de la gravité et du vieillissement.

FORMULAIRE DE CONTACT

Nom*
Prénom*
Téléphone*
E-mail*
Par quelle intervention êtes-vous intéressé(e) ?
Commentaire